勃起后又软了再勃不起了治疗有心理治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。勃起后又软且难以再次勃起，属于勃起功能障碍(ED)的典型表现，需通过系统检查明确病因后，采取针对性治疗措施。

　　一、勃起后又软了再勃不起了的病因

　　心理因素：焦虑、紧张、压力过大、抑郁以及夫妻关系不和谐等心理状态都可能影响男性的勃起功能。长期的精神紧张会抑制大脑性中枢的兴奋，从而影响勃起功能。

　　生理因素：

　　年龄增长导致性功能自然衰退，激素水平失衡，尤其是睾酮水平降低。

　　患有心血管疾病、糖尿病、高血压、高脂血症等，可能影响阴茎的血液循环和神经功能。

　　前列腺疾病，如前列腺炎、前列腺增生等，也可能导致勃起功能障碍。

　　生活习惯：长期吸烟、酗酒、过度劳累、缺乏运动、睡眠不足等，都可能影响勃起功能。

　　药物副作用：某些降压药、抗抑郁药、激素类药物以及精神类药物等，可能有导致勃起功能障碍的副作用。

　　二、治疗方法

　　1、心理治疗：

　　心理医生一般会采用认知行为疗法，帮助患者识别并改变负面思维模式与行为习惯，缓解心理负担，改善勃起功能。

　　伴侣应给予理解和支持，避免施加压力。可通过心理咨询或性治疗缓解心理障碍。

　　2、药物治疗：

　　患者可遵医嘱使用枸橼酸西地那非片、十一酸睾酮软胶囊、盐酸伐地那非片等药物，促使阴茎海绵体平滑肌舒张，帮助实现并维持勃起。

　　对于睾酮水平低下者，医生可能建议使用十一酸睾酮胶丸、甲睾酮片、睾酮凝胶等，提升体内睾酮水平，改善勃起功能障碍。

　　3、物理治疗：

　　真空负压装置通过负压促使阴茎充血勃起。

　　低强度体外冲击波治疗可改善阴茎血流。

　　低能量线性冲击波治疗能够修复阴茎血管内皮和平滑肌细胞损伤，增强勃起功能。

　　4、手术治疗：

　　对于药物和物理治疗无效的重度患者，可考虑阴茎假体植入术。

　　血管重建术适用于特定血管病变患者。但手术存在一定风险，需与医生充分沟通。

　　三、生活调整建议

　　保持规律作息：避免熬夜和过度疲劳，保证充足的睡眠时间。

　　戒烟限酒：减少高脂肪饮食，增加蔬菜水果和全谷物摄入。

　　适度运动：有助于改善血液循环，建议每周进行有氧运动，如慢跑、游泳等。

　　控制体重：避免肥胖对血管功能的影响。

　　避免长时间压迫：如长时间骑自行车或久坐等，可能对局部血管和神经造成压迫。