早泄是指在性生活中未达高潮前即发生射精,且无法自主控制的现象,严重时甚至在未插入阴道前即射精。根据医学标准,早泄可分为正常、轻度、中度和重度四类,治疗目标是延长射精潜伏期,提高性生活质量。
一、明确早泄类型
早泄分为原发性和继发性。原发性早泄多与中枢神经敏感度异常相关,治疗以改善症状、提高性生活质量为主,完全根治难度较大;继发性早泄常由前列腺炎、甲状腺功能异常、心理压力等引发,通过治疗原发病和综合干预,有望实现根治。

二、综合治疗方法
药物治疗:
口服药物:如达泊西汀(国家药监局批准的早泄专用药物),通过调节神经递质延长射精潜伏期;舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药也可用于治疗,但需严格遵医嘱使用,避免副作用。
局部麻醉剂:利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等可降低龟头敏感度,性行为前20分钟涂抹,需注意避免伴侣接触。
行为训练:
动停结合法:性交时在接近射精前暂停刺激,待兴奋度降低后继续,重复训练可延长射精阈值。
挤压阴茎头法:伴侣在男方即将射精时用拇指和食指挤压阴茎冠状沟,降低兴奋性。
心理干预:
通过心理咨询缓解焦虑、抑郁等情绪,改变负面思维,增强性自信。伴侣的协作至关重要,需避免指责,共同参与行为训练。
生活方式调整:
规律作息:保持充足睡眠,避免熬夜。
健康饮食:多摄入富含锌、硒的食物(如牛肉、牡蛎),避免辛辣、油腻饮食。
适量运动:慢跑、游泳等有氧运动可促进血液循环,增强体质。
戒烟限酒:烟草中的尼古丁和酒精会加剧神经兴奋性,影响治疗效果。
三、特殊情况处理
若早泄由包皮过长或包茎引起,建议进行包皮环切手术,切除过长的包皮或包茎后,通常能延长性生活时间。

