男性阳萎的主要症状有勃起硬度异常、性欲与勃起关联异常、伴随症状、心理与行为表现、病程进展特征。男性阳痿(医学上称为勃起功能障碍，ED)的核心症状是阴茎勃起硬度不足或持续时间过短，导致无法完成满意的性生活。

　　一、勃起硬度异常

　　完全无法勃起：阴茎完全疲软，无法进入阴道，多见于严重血管病变(如动脉硬化闭塞症)或神经损伤(如糖尿病周围神经病变)患者。

　　勃起不坚：阴茎可部分勃起，但硬度不足(类似豆腐或去皮的熟香蕉)，难以维持插入动作，常见于心理性ED或轻度器质性病变。

　　勃起维持时间短：勃起后迅速软化(通常小于3分钟)，多因静脉漏(阴茎海绵体静脉回流过快)或内分泌紊乱(如睾酮缺乏)导致。

　　二、性欲与勃起关联异常

　　性欲正常但勃起困难：患者对性刺激仍有兴趣，但阴茎无法响应，提示可能为心理性因素(如焦虑、抑郁)或血管性ED。

　　性欲减退伴勃起障碍：同时出现性欲下降、晨勃减少或消失，需警惕内分泌疾病(如甲状腺功能减退、高泌乳素血症)或慢性疾病(如高血压、糖尿病)影响。

　　三、伴随症状

　　晨勃异常：晨勃次数减少或完全消失，可能反映夜间勃起功能受损，是器质性ED的早期信号。

　　射精障碍：约30%患者合并早泄或射精无力，可能与神经调节紊乱或心理压力相关。

　　全身症状：长期ED患者可能伴随疲劳、腰膝酸软(肾阳虚型)或潮热盗汗(肾阴虚型)，需结合中医辨证分析。

　　四、心理与行为表现

　　性自信缺失：因勃起失败反复出现焦虑、自卑，甚至逃避性生活，形成恶性循环。

　　伴侣关系紧张：因无法满足对方需求导致沟通减少、情感疏离，进一步加重ED症状。

　　五、病程进展特征

　　渐进性加重：器质性ED(如动脉粥样硬化)多表现为勃起硬度逐渐下降，从“勉强能插入”发展为“完全无法勃起”。

　　间歇性发作：心理性ED常因特定情境(如工作压力、伴侣冲突)诱发，症状时轻时重。

　　夜间勃起保留：部分患者夜间或清晨仍能自然勃起，提示心理因素主导，若夜间勃起亦消失则需警惕器质性病变。

　　提示：若勃起问题持续超过3个月，或伴随胸痛、呼吸困难等全身症状，需立即就医排查心血管疾病等严重病因。早期干预可显著改善预后，避免病情进展。