阳萎，医学上称为勃起功能障碍，是男性常见的性功能问题之一，判断男生是否阳萎，需结合症状表现、勃起硬度分级、夜间勃起情况、医学检查及心理评估。

　　一、症状表现

　　勃起困难：在性刺激下，阴茎无法迅速或完全勃起，导致无法完成性交。可能偶尔发生，也可能持续存在。

　　勃起不坚：阴茎虽能勃起，但硬度不足，难以维持性交过程。勃起初期可能有一定硬度，但插入后不久就迅速变软。

　　勃起维持时间短：勃起后很快疲软，无法持续到射精阶段，严重影响性生活质量。

　　性欲减退：长期阳萎可能导致男性性欲减退，对性生活失去兴趣，性欲逐渐降低。

　　伴随症状：阳萎还可能伴随焦虑、抑郁、失眠多梦、腰膝酸软等症状，可能与阳萎互为因果，形成恶性循环。

　　二、勃起硬度分级

　　勃起硬度可分为四级：

　　一级：阴茎充血但无硬度，无法插入阴道。

　　二级：有轻微硬度，但不足以插入阴道。

　　三级：硬度足够插入阴道，但易疲软，难以维持性交过程。

　　四级：完全坚硬，能够维持足够的勃起时间完成性交。

　　若长期处于三级以下且伴随性交困难，可能提示阳萎。

　　三、夜间勃起情况

　　健康男性睡眠中会有3-5次自然勃起。可通过邮票环试验或家用勃起监测仪观察夜间勃起情况。若连续多日无夜间勃起或勃起持续时间短于10分钟，可能存在器质性阳萎。

　　四、医学检查

　　包括体格检查、实验室检查、阴茎夜间勃起功能监测、药物试验及超声检查等，有助于明确阳萎的病因。

　　五、心理评估

　　焦虑、抑郁等心理因素可通过专科量表评估。突发性阳萎多与心理压力相关，表现为情境性勃起障碍。