感染HPV(人乳头瘤病毒)后的症状表现因感染类型(高危型或低危型)、感染部位及个体差异而有所不同,多数感染者无显著症状,但部分可出现皮肤黏膜病变、生殖器疣或癌前病变,甚至发展为癌症。
一、低危型HPV感染:皮肤黏膜病变
1.生殖器疣(尖锐湿疣)
症状:外阴、阴道、宫颈、肛门周围或阴茎、阴囊等部位出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大为菜花状、乳头状或鸡冠状的赘生物,表面粗糙,易出血,可能伴有瘙痒、灼痛或异物感。
特点:疣体生长迅速,性接触后2-3个月内可能出现,但潜伏期最长可达8个月。
2.皮肤疣
寻常疣:手部、足部或面部出现坚硬、粗糙的圆形丘疹,表面有角质凸起,可能因摩擦或搔抓扩散。
扁平疣:多见于面部、手背或前臂,表现为扁平、淡褐色的小丘疹,群集分布,无明显自觉症状。
跖疣:足底受压部位出现疼痛性硬结,表面覆盖黄色角质层,行走时压迫疼痛。

二、高危型HPV感染:癌前病变及癌症
1.宫颈病变
无症状期:早期感染可能无任何表现,仅通过宫颈筛查(TCT、HPV检测)发现异常。
癌前病变(CIN):可能出现接触性出血(性交后、妇科检查后)、阴道分泌物增多或异味,但症状不典型。
宫颈癌:晚期可出现不规则阴道出血、绝经后出血、阴道排液(米泔样或血性)、下腹或腰骶部疼痛。
2.其他部位癌变
肛门癌:肛门周围疼痛、出血、肿块或排便习惯改变。
口咽癌:咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、颈部肿块或持续性口臭。
阴茎癌/外阴癌:生殖器部位溃疡、肿块、出血或长期不愈的伤口。
三、无症状感染与潜伏期
无症状感染:约80%的HPV感染者(尤其是年轻女性)可通过自身免疫力清除病毒,全程无任何症状。
潜伏期:从感染到出现症状的时间差异大,短则数周,长则数年,甚至终身不发病。
四、注意事项
定期筛查:女性应定期进行宫颈TCT和HPV检测,早期发现癌前病变。
及时就医:出现生殖器疣、异常出血或长期不愈的伤口,需立即就诊。
预防措施:接种HPV疫苗、使用安全套、避免多个性伴侣可降低感染风险。
心理支持:HPV感染不等于性行为不检,需正确认识疾病,避免过度焦虑。
