男人尿道感染的症状是下尿路感染、上尿路感染。男性尿道感染(尿路感染，UTI)是泌尿系统常见疾病，多由细菌、真菌或病毒侵入尿道引发，以细菌感染最为常见。其症状因感染部位(下尿路或上尿路)及严重程度而异，典型表现包括排尿异常、局部疼痛及全身反应。

　　一、典型症状分类

　　1. 下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)

　　排尿异常：

　　尿频：每日排尿次数超过8次，夜间起夜≥2次，且每次尿量减少(<200ml)。

　　尿急：突然产生强烈排尿欲望，难以控制，可能伴随漏尿。

　　尿痛：排尿时尿道灼热感或刺痛，严重时如“刀割样”疼痛，可能放射至会阴部或阴茎头。

　　排尿困难：尿流变细、中断，或需用力才能排出尿液，常见于尿道狭窄或前列腺增生合并感染者。

　　尿液改变：

　　血尿：尿液呈淡红色、洗肉水色或肉眼可见血块，多因尿道黏膜破损或膀胱炎症出血。

　　脓尿：尿液浑浊，静置后可见白色沉淀物，提示白细胞增多，常见于严重感染。

　　异味：尿液散发刺鼻氨臭味或腐败味，可能与细菌分解尿素有关。

　　局部症状：

　　尿道瘙痒：尿道口及周围皮肤瘙痒，可能伴随红肿或分泌物。

　　阴茎肿胀：严重感染时尿道口周围组织水肿，触痛明显。

　　2. 上尿路感染(肾盂肾炎)

　　全身症状：

　　发热：体温突然升高至38.5℃以上，伴寒战、头痛、肌肉酸痛。

　　恶心呕吐：约30%患者出现消化道症状，可能与毒素刺激或电解质紊乱相关。

　　腰痛：单侧或双侧腰部钝痛或绞痛，叩击肾区(脊柱两侧肋下)时疼痛加剧。

　　泌尿系统症状：

　　尿频尿急尿痛：程度较下尿路感染更重，可能伴随血尿。

　　肋脊角压痛：医生检查时按压背部第12肋与脊柱夹角处，患者感到明显疼痛。

　　二、病因与诱因

　　1.病原体入侵：

　　大肠杆菌：占尿道感染的70%-95%，通过尿道口逆行进入膀胱甚至肾脏。

　　其他细菌：如克雷伯菌、变形杆菌，多见于免疫力低下或长期留置导尿管者。

　　性传播病原体：淋球菌、衣原体、支原体可引发非淋菌性尿道炎，症状包括尿道分泌物增多(白色或黄色脓性)。

　　2.危险因素：

　　解剖异常：前列腺增生、尿道狭窄、肾结石等导致尿液滞留，增加感染风险。

　　行为习惯：憋尿、饮水少、性交后未及时排尿、使用刺激性润滑剂或避孕套。

　　基础疾病：糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂者免疫力下降，易发生感染。

　　三、应对建议

　　1.及时就医：

　　出现持续尿频、尿痛、血尿或发热时，需进行尿常规、尿培养及血常规检查，明确病原体类型。

　　怀疑上尿路感染时，需行腹部超声或CT检查，排除肾积水、肾脓肿等并发症。

　　2.规范治疗：

　　抗生素：根据尿培养结果选择敏感药物(如头孢类、喹诺酮类)，疗程通常为3-7天(下尿路感染)或10-14天(上尿路感染)。

　　对症治疗：发热者可用退热药(如对乙酰氨基酚)，疼痛明显时口服非甾体抗炎药(如布洛芬)。

　　3.生活方式调整：

　　增加饮水：每日饮水量≥2000ml，稀释尿液，减少细菌滞留。

　　注意卫生：性交前后清洗外生殖器，避免使用公共浴池或毛巾。

　　避免刺激：暂停辛辣食物、酒精及咖啡因摄入，减少尿道刺激。

　　4.预防复发：

　　治疗后1周内复查尿常规，确保感染彻底清除。

　　长期留置导尿管者需定期更换，并使用抗菌涂层导管。

　　糖尿病患者需严格控制血糖，减少感染诱因。