男性尿道口流脓是泌尿系统感染中较为严重的症状,通常由病原体感染、局部炎症反应或组织损伤引发。
1. 淋菌性尿道炎
由淋病奈瑟菌感染引起,属于性传播疾病。典型症状为尿道口排出大量黄色脓性分泌物,伴有排尿刺痛、尿频及尿道口红肿。感染途径多为不洁性接触或间接接触污染物,需通过分泌物涂片或核酸检测确诊,治疗以抗生素为主,性伴侣需同步检查治疗。
2. 非淋菌性尿道炎
主要由沙眼衣原体或支原体感染导致,分泌物呈白色稀薄状,排尿不适感较轻,可能伴随尿道刺痒。该病与免疫力下降或卫生习惯不良相关,可通过尿道拭子PCR检测确诊,常用药物治疗期间需避免饮酒及辛辣饮食。

3. 前列腺炎
急性细菌性前列腺炎多由大肠埃希菌等致病菌逆行感染引起,表现为尿道脓性分泌物、会阴部胀痛及发热。慢性前列腺炎患者则可能在排尿后出现白色分泌物自尿道口流出。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断,治疗需选用穿透前列腺包膜的药物。
4. 尿道损伤或结石
导尿、膀胱镜等操作或外伤可能导致尿道黏膜破损继发感染,表现为排尿疼痛伴血性脓液。尿道结石摩擦黏膜也可能引发分泌物增多,常伴随排尿困难、血尿等症状。较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石需手术取石。
5. 其他疾病
包皮龟头炎、膀胱炎、泌尿系统结核等疾病也可能导致尿道口流脓,需结合具体症状及实验室检查进行鉴别。

