男性尿道灼痛引起的原因是尿路感染、性传播疾病、前列腺炎、尿道结石或异物、尿道结石或异物。男性尿道灼痛(排尿时尿道、膀胱和会阴部烧灼感)是常见泌尿系统症状
一、病因
尿路感染:细菌(如大肠埃希菌、淋球菌)侵袭尿道、膀胱或前列腺,引发炎症,刺激尿道黏膜,导致排尿灼痛,常伴尿频、尿急,严重时出现血尿。
性传播疾病:淋病、非淋菌性尿道炎(衣原体/支原体感染)通过性接触传播,除灼痛外,尿道口可能分泌脓性或稀薄液体,需通过分泌物检测确诊。
前列腺炎:前列腺炎症可能压迫或刺激尿道,引发灼痛,常伴会阴部不适、尿频、尿不尽,急性发作时可能发热。
尿道结石或异物:结石移动划伤尿道黏膜,或异物摩擦尿道,导致灼痛,排尿时症状可能加重,部分患者可能出现排尿中断、血尿,结石较大时可能导致排尿困难。
尿道损伤或局部刺激:尿道口擦伤、外部冲击或频繁使用刺激性清洁用品,可能损伤尿道黏膜,引发灼痛,通常无明显尿频尿急等泌尿系统感染症状,休息后可缓解。

二、治疗
抗感染治疗:细菌性尿路感染可口服抗生素;淋病需使用头孢曲松钠注射联合阿奇霉素;衣原体感染用多西环素。性伴侣需同步治疗。
排石治疗:结石<6mm可口服排石颗粒,每日饮水2000-3000ml,配合跳跃运动促进排出;结石>6mm或合并感染需体外冲击波碎石或尿道镜取石。
缓解前列腺症状:慢性前列腺炎可使用α受体阻滞剂松弛尿道肌肉,配合温水坐浴改善循环。
对症支持:疼痛剧烈时短期使用非甾体抗炎药;尿道口红肿可涂抹软膏;保持每日饮水2000ml以上,稀释尿液,减少刺激。

