男性感染梅毒早期,症状通常出现在感染后2至4周,主要包括硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、皮肤黏膜损害以及全身症状等。
硬下疳:
这是男性梅毒早期最典型的症状,通常出现在生殖器部位,如阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带等。初期表现为无痛性红色丘疹,随后迅速发展为直径1至2厘米的圆形溃疡,边缘整齐且基底清洁,触之有软骨样硬度。溃疡表面可能有少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。硬下疳即使未经治疗,也可在3至6周内自行愈合,但这并不代表疾病痊愈,病原体仍在体内扩散。
腹股沟淋巴结肿大:
在硬下疳出现后的1至2周内,患者往往会出现同侧腹股沟淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地坚硬,无痛,表面皮肤无红肿热痛等炎症表现,可活动且不粘连成团。这种淋巴结肿大可持续数周至数月,即使硬下疳愈合后仍可能存在,是机体对梅毒螺旋体感染的免疫反应表现。

皮肤黏膜损害:
二期梅毒时,患者可能出现多种形态的皮疹,如玫瑰疹、斑丘疹、脓疱疹等,多分布于躯干、四肢和掌跖部位,通常不痛不痒。口腔、咽喉或生殖器黏膜可能出现灰白色糜烂面,称为黏膜斑,具有高度传染性。
全身症状:
部分患者在早期可能出现低热、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节痛等流感样症状,可能伴有食欲减退和体重下降。这些症状多出现在二期梅毒阶段,与梅毒螺旋体血症引起的免疫反应有关。

