前列腺增生伴钙化是否影响性功能需分情况讨论。轻度前列腺增生伴钙化通常不会直接损害性功能,因前列腺体积增大及钙盐沉积一般不会改变阴茎结构或影响其主要功能。但严重前列腺增生伴钙化可能通过两种途径间接影响性功能:一是前列腺功能失调可能波及睾丸功能,导致睾酮分泌减少或精液质量下降;二是长期排尿困难、夜尿增多等症状可能引发焦虑、抑郁等心理问题,间接降低性欲或性满意度。此外,若钙化灶合并前列腺炎,炎症刺激可能引发射精疼痛、勃起功能障碍等具体症状。
1.轻度无症状患者
以观察为主,每6-12个月进行前列腺超声、PSA检测等复查,监测病情进展。日常需避免久坐(每1-2小时起身活动5-10分钟)、减少辛辣饮食及酒精摄入,通过慢跑、游泳等有氧运动改善盆腔血液循环。

2.中度症状患者
药物治疗是首选。α受体阻滞剂可松弛前列腺平滑肌,缓解排尿困难;5α还原酶抑制剂能缩小前列腺体积,减少尿潴留风险。若合并慢性前列腺炎,需根据药敏结果选用敏感抗生素,同时配合植物制剂减轻炎症。
3.重度症状或并发症患者
当出现反复尿路感染、膀胱结石、肾积水等并发症时,需考虑手术治疗。经尿道前列腺电切术(TURP)是经典术式,通过电切镜切除增生组织,恢复尿道通畅性;激光前列腺切除术则具有出血少、恢复快的优势,适合高龄或合并基础疾病患者。

