男性前列腺炎症状是典型症状表现、伴随症状与并发症、症状鉴别要点。前列腺炎是男性常见泌尿系统疾病，主要表现为局部疼痛、排尿异常及性功能障碍等症状。根据病因和病程，可分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性盆腔疼痛综合征(非细菌性)及无症状性前列腺炎四类。

　　一、典型症状表现

　　1. 急性细菌性前列腺炎

　　全身症状：突发高热(可达39℃以上)、寒战、乏力、恶心呕吐，类似流感样症状，严重时可出现低血压或休克。

　　局部疼痛：会阴部、下腹部或耻骨上区剧烈胀痛，疼痛可放射至腰部、腹股沟、大腿内侧，甚至直肠，坐立不安。

　　排尿异常：尿频、尿急、尿痛显著，尿道灼热感明显，排尿困难(尿线变细、尿流中断)，严重时可导致急性尿潴留(完全无法排尿)。

　　其他表现：尿道口可能出现脓性分泌物，直肠指检时前列腺肿大、压痛明显。

　　2. 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征

　　疼痛症状：持续或间歇性隐痛或胀痛，部位多位于会阴、下腹部、腰骶部、睾丸或腹股沟，疼痛可向腹部、大腿根部放射，久坐、排便或性生活后加重。

　　排尿症状：尿频(尤其是夜间)、尿急、尿不尽感，尿道灼热或刺痛，排尿时尿线分叉、尿后滴沥，部分患者晨起尿道口有黏液性分泌物(“尿道糊口”)。

　　性功能障碍：性欲减退、勃起功能障碍、早泄、射精痛或血精(精液带血)，部分患者射精后出现会阴部不适。

　　全身症状：疲劳、失眠、焦虑、抑郁等神经衰弱表现，长期疼痛可能引发“疼痛焦虑”恶性循环。

　　3. 慢性细菌性前列腺炎

　　反复感染：表现为周期性发作的尿路感染，如膀胱炎、附睾炎，症状较急性期轻但持续时间长。

　　排尿症状：尿频、尿急、排尿不适，偶有尿痛或尿道灼热感。

　　前列腺液异常：前列腺按摩液检查可见白细胞增多，卵磷脂小体减少。

　　4. 无症状性前列腺炎

　　无自觉症状：仅在体检时通过前列腺液检查或影像学发现炎症证据，通常无需治疗。

　　二、伴随症状与并发症

　　1. 继发性感染

　　附睾炎、精囊炎：急性前列腺炎可能扩散至附睾或精囊，导致睾丸肿胀疼痛、血精或精液异常。

　　膀胱炎、肾盂肾炎：炎症上行感染可引发尿路感染，表现为尿频、尿痛、血尿，严重时出现发热和腰痛。

　　2. 生殖系统影响

　　不育症：慢性炎症导致前列腺液成分改变，抑制精子活力或引发输精管阻塞。

　　性功能障碍：长期疼痛或心理压力导致勃起功能障碍、性欲减退，甚至性生活恐惧。

　　3. 全身反应

　　变态反应：慢性炎症可能诱发过敏性疾病，如关节炎、结膜炎或皮肤瘙痒。

　　代谢异常：部分患者合并前列腺增生，进一步加重排尿困难。

　　三、症状鉴别要点

　　与睾丸炎/附睾炎鉴别：后者疼痛集中在睾丸或附睾，常伴肿胀，而前列腺炎疼痛多位于会阴或下腹。

　　与膀胱炎鉴别：膀胱炎以尿频、尿急、尿痛为主，无会阴部或腰骶部疼痛。

　　与前列腺增生鉴别：良性前列腺增生以排尿困难、夜尿增多为主，无疼痛或性功能障碍。

　　四、何时需就医?

　　急性发作：出现高热、寒战、急性尿潴留或剧烈疼痛时，需急诊处理。

　　慢性症状：若排尿异常、疼痛或性功能障碍持续超过2周，或症状反复发作，应及时就诊。

　　并发症预警：血精、睾丸肿胀、肾区疼痛或全身乏力时，需排查感染扩散。

　　前列腺炎的症状复杂多样，可能涉及泌尿、生殖、神经系统及心理状态。及时识别症状并明确类型(如急性/慢性、细菌性/非细菌性)是治疗的关键。日常生活中需注意避免久坐、憋尿、辛辣饮食等诱因，定期体检，发现问题早期干预，可显著改善预后。若症状持续或加重，务必尽早就医，避免发展为慢性顽固性炎症或严重并发症。