前列腺增生，也叫良性前列腺增生，是中老年男性十分常见的泌尿系统良性病变，简单来说就是前列腺体积增大，压迫尿道，进而引发一系列排尿相关症状。很多人误以为它是肿瘤，其实增生属于良性组织增大，并不会直接癌变，但如果长期不干预，会严重影响生活质量，甚至引发并发症。

　　前列腺位于膀胱下方、包绕尿道起始段，相当于尿道的 “阀门”。随着年龄增长，再加上体内雄激素、雌激素水平发生变化，前列腺腺体和间质组织会慢慢增生、体积变大。腺体变大后向内挤压尿道，导致尿道变窄，排尿阻力增加，从而出现各种排尿异常。年龄是前列腺增生主要的危险因素，50 岁以上男性发病率明显上升，60 岁以上人群患病率更高。

　　前列腺增生的症状会随病情逐步加重，临床上一般分为储尿期症状和排尿期症状。储尿期主要表现为尿频、夜尿增多，夜里频繁起夜，严重时一晚要起夜 3 次以上;还会出现尿急，有尿意就很难憋住。排尿期常见排尿等待、尿线变细、排尿费力、尿不尽，排尿时间变长，总感觉小便排不干净。病情持续进展，严重时可出现急性尿潴留，也就是突然排不出小便，需要急诊处理。

　　不少患者早期症状轻微，便选择忽视，长期拖延会带来多种并发症。长期排尿不畅，尿液容易反流，诱发尿路感染、膀胱结石;持续膀胱高压，还可能损伤膀胱功能，严重时会影响肾脏，造成肾积水、肾功能受损。另外，增生腺体表面血管容易破裂，会出现血尿。

　　需要注意，前列腺增生的症状和前列腺炎有相似之处，不能仅凭尿频尿急就自行判断。想要确诊，需要到男科或泌尿外科就诊，一般会做直肠指检、泌尿系超声、残余尿测定、PSA 检查，区分良性增生和前列腺肿瘤。

　　治疗方案根据症状轻重个性化制定。症状轻微、对生活影响不大的患者，可定期观察随访，调整生活习惯，少饮酒、避免久坐、少憋尿，睡前减少饮水。症状明显者，可在医生指导下使用药物，放松尿道平滑肌、缩小前列腺体积。如果出现反复尿潴留、膀胱结石、肾积水等情况，则需要评估手术治疗。

　　前列腺增生属于中老年男性的退行性改变，无法完全预防，但早检查、早干预，就能有效控制症状，保护膀胱与肾脏功能。出现排尿不适不要讳疾忌医，及时到专科就诊评估，不要自行购买药物服用。