前列腺肥大(前列腺增生)治疗方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医调理。若仅在体检中发现前列腺增大,但无明显尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等症状,通常无需特殊治疗,但需定期复查,并调整生活习惯,如避免久坐、憋尿,减少酒精和咖啡因摄入,睡前2小时限制饮水,适量进行凯格尔运动增强盆底肌力量。
药物治疗:
α受体阻滞剂可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难;5α还原酶抑制剂能缩小前列腺体积,需连续服用3-6个月见效;M受体拮抗剂(如琥珀酸索利那新片)适用于尿频为主的患者,但青光眼患者禁用。合并感染时需配合抗生素治疗。

手术治疗:
经尿道前列腺电切术(TURP)是经典术式,通过电切环切除增生组织,创伤小、恢复快;激光手术(如绿激光汽化术)出血少,适合高龄或凝血功能障碍患者;开放手术(如耻骨上前列腺切除术)适用于腺体巨大或合并复杂病变的患者,但创伤较大,恢复期需4-6周。
物理治疗:
微波热疗、前列腺支架植入等适用于轻中度患者或手术风险高者,但长期效果有限。
中医调理:
辨证使用前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等中成药,或通过针灸、中药坐浴等改善局部循环。

