前列腺增生(良性前列腺增生，BPH)是50岁以上男性常见疾病，发病率随年龄增长而上升。它虽是良性病变，但严重程度不取决于前列腺大小，而取决于症状对生活质量的影响。

　　一、严重程度评估

　　可通过IPSS(国际前列腺症状评分)和QOL(生活质量评分)来判断：

　　轻度(IPSS 0-7分)：偶有夜尿，排尿轻微不畅，不影响日常生活

　　中度(IPSS 8-19分)：夜尿2-3次，排尿费力，尿线变细，影响睡眠

　　重度(IPSS 20-35分)：夜尿4次以上，排尿需用力，尿线细如滴沥，甚至出现尿潴留，可能引发肾功能损害

　　二、治疗方法

　　1. 轻度症状：

　　生活方式调整：每日饮水1500-2000ml，避免睡前2小时大量饮水;减少咖啡、酒精和辛辣食物;避免久坐，每小时起身活动;坚持散步等适度运动

　　定期随访：每半年至一年复查，监测症状变化

　　2. 中度症状：

　　药物治疗：

　　α受体阻滞剂：快速缓解排尿困难，3-7天见效

　　5α还原酶抑制剂：缩小前列腺体积，需3-6个月见效

　　中药/中成药：标本兼治，改善症状且安全性好

　　盆底肌训练：增强排尿动力，缓解尿道压迫

　　3. 重度症状或并发症：

　　手术治疗：

　　经尿道前列腺电切术(TURP)：微创手术，恢复快，效果好

　　前列腺激光手术：出血少，适合有心肺问题的患者

　　适用于药物无效、反复尿潴留、肾积水、膀胱结石等情况