无生育能力的男人的表现有精液异常表现、性功能障碍表现、生殖器官症状、内分泌异常表现。无生育能力,医学上称为男性不育症,指夫妻在正常性生活且未采取避孕措施的情况下,一年内未能成功怀孕。
一、精液异常表现
1. 无精症:精液中未检测到精子,可能与先天性输精管缺如或睾丸生精功能障碍有关。患者通常无明显症状,部分可能伴有睾丸体积缩小。
2. 少精症:精液精子浓度低于1500万/毫升,常见于精索静脉曲张、隐睾或生殖道感染。表现为精液量少、颜色异常或有血丝。
3. 弱精症:精子活力低下,前向运动精子比例不足32%,多与附睾炎、前列腺炎或氧化应激有关,精液常呈胶冻状。
4. 精液液化异常:精液射出后60分钟以上未完全液化,多由前列腺炎或精囊炎引起,精液呈胶冻状。
二、性功能障碍表现
1. 勃起功能障碍:阴茎不能勃起或勃起不坚,影响正常性生活,导致无法完成射精。
2. 早泄:性生活开始后1分钟内即射精,无法控制,影响受孕机会。
3. 射精疼痛:射精时伴有明显疼痛,使患者不愿进行性生活。
4. 逆行射精:精液逆流入膀胱,而非正常射出,表现为射精后尿液中有精液。

三、生殖器官症状
1. 睾丸异常:睾丸萎缩(体积缩小)、疼痛或肿大,可能与隐睾、睾丸炎有关。
2. 精索静脉曲张:阴囊坠胀痛,阴囊内可触及成团的曲张静脉,Valsalva试验阳性。
3. 前列腺炎症状:会阴部不适、尿频、尿急、尿痛,精液中常混有白细胞。
四、内分泌异常表现
1. 体毛减少:腋下、腿部等部位毛发稀疏,与雄激素水平降低有关。
2. 乳房发育:男性出现类似女性的乳房组织肥大,可伴触痛或肿胀。
3. 性欲低下:对性生活缺乏兴趣,可能与睾酮水平低有关。
大多数男性不育患者无明显临床表现,需通过精液常规检查、激素检测、B超等确诊。无生育能力并非"绝症",通过科学诊断和治疗,多数患者可改善生育能力。建议出现相关症状时及时就医,避免延误治疗。同时,保持健康生活方式,如戒烟限酒、避免高温环境、均衡饮食,对改善生育能力有积极意义。
