无精症指连续三次精液检查,精液中均没有发现精子,是造成男性不育的重要原因,主要分为两大类:梗阻性无精和非梗阻性无精,两者发病原因完全不同,部分情况有治疗希望,部分调理难度较大。
梗阻性无精,睾丸本身可以正常产生精子,但是输送精子的管道发生堵塞。常见诱因有附睾炎、生殖系统感染,炎症造成输精管粘连堵塞;还有先天输精管发育缺失、外伤或者手术损伤输精管道。
这类患者睾丸生精功能正常,只是精子无法排出体外,性欲、勃起一般不受影响,很多人身体没有明显不适,多是备孕检查才发现问题。

非梗阻性无精,睾丸自身生精功能受损,无法生成精子。先天因素包括染色体异常、睾丸发育不良;后天因素更加多见,比如小时候得过腮腺炎合并睾丸炎,损伤睾丸组织;
长期高温环境、频繁接触辐射、有毒有害物质;严重精索静脉曲张;长期熬夜酗酒、重度内分泌紊乱,激素水平异常,都会破坏睾丸生精能力。
很多无精男性平时没有腰痛、排尿异常等症状,只能依靠精液化验确诊,不能凭身体感受自我判断。查出无精之后,还需要进一步做性激素、B 超,必要时睾丸穿刺,区分是管道堵塞还是睾丸生精问题。
梗阻性无精部分可以通过手术疏通管道,实现自然受孕;非梗阻性无精要看睾丸是否还有少量生精细胞,再制定方案。

