男人生不了孩子，即男性不育，指的是在正常性生活条件下，经过一年或更长时间未能使女性怀孕的情况，主要包括生殖系统疾病、内分泌因素、遗传因素、生活习惯与环境因素、免疫因素。

　　一、生殖系统疾病

　　1、睾丸异常

　　隐睾症：睾丸未下降至阴囊，停留在腹腔或腹股沟等部位。由于腹腔内温度较高，不利于精子的生成和发育，可导致生精功能障碍。

　　睾丸炎：各种病原体感染睾丸引起炎症，如腮腺炎病毒引发的睾丸炎，可破坏睾丸组织，影响精子的产生。

　　2、输精管梗阻

　　先天性输精管缺如：先天性的输精管发育不全或缺失，导致精子无法正常排出体外。

　　输精管结扎术后：因绝育手术导致输精管阻断，精子不能通过输精管到达射精管。

　　生殖道感染：附睾炎、前列腺炎等炎症可引起输精管道粘连、梗阻，阻碍精子的运输。

　　精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，会导致睾丸局部温度升高、缺氧，影响睾丸的生精功能和精子质量。

　　二、内分泌因素

　　1、下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴功能异常：下丘脑分泌促性腺激素释放激素，垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素，它们共同调节睾丸的生精功能和内分泌功能。如果下丘脑或垂体出现病变，如肿瘤、外伤等，可导致促性腺激素分泌异常，进而影响睾丸的生精功能。

　　2、甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退，都会影响生殖内分泌系统的正常功能，导致精子生成障碍或性功能异常。

　　三、遗传因素

　　1、染色体异常：如克氏综合征，患者性染色体为47，XXY，比正常男性多了一条X染色体，会导致睾丸发育不全，生精功能障碍。

　　2、Y染色体微缺失：Y染色体上存在与精子发生相关的基因，当这些基因发生微缺失时，可导致无精子症或严重少精子症。

　　四、生活习惯与环境因素

　　1、不良生活习惯：长期吸烟、酗酒，会影响精子的生成和活力。吸烟中的尼古丁等有害物质，以及酒精的代谢产物，都对生殖细胞有损害作用。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统，进而影响精子的发生。

　　2、环境污染：长期暴露于重金属(如铅、汞等)、农药、化工原料等环境污染物中，可能对生殖系统产生毒性作用，影响精子的质量和数量。

　　五、免疫因素

　　男性体内产生抗精子抗体，会与精子结合，影响精子的活力、受精能力以及精子在女性生殖道内的运行，导致免疫性不育。

　　以上是男性不育的一些常见原因，具体情况因人而异。如果夫妻双方在未采取避孕措施的情况下，性生活正常但长时间未能受孕，建议男方及时到医院进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。