弱精症是指精液中前向运动精子比例低于32%，是导致男性不育的重要原因。轻度弱精症往往没有明显自觉症状，多数患者因婚后久备不孕才被检出。

　　一、婚后一年以上未使配偶怀孕

　　这是最核心、最直接的表现。夫妻规律性生活、未采取避孕措施超过12个月仍未怀孕，男性应首先排查精子质量。

　　二、精液外观稀薄或量少

　　正常精液呈灰白色、黏稠状。弱精症患者的精液可能偏稀薄、质地像水，或单次射精量明显减少(<1.5毫升)，提示附属性腺功能异常。

　　三、射精无力、精液不完全液化

　　射精时感觉推力不足，精液流出而非射出;或精液射出后30分钟仍不液化、呈果冻样或块状，会影响精子活动空间。

　　四、睾丸坠胀、隐痛或萎缩

　　慢性精索静脉曲张、附睾炎或睾丸发育不良常合并弱精症。患者可感到阴囊一侧或双侧坠胀不适，久站后加重;用手触摸可发现睾丸质地变软、体积缩小。

　　五、性欲减退、勃起功能欠佳

　　弱精症常与内分泌失调(如睾酮水平偏低)并存，表现为对性生活兴趣下降、晨勃减少、勃起硬度不足或维持困难。

　　六、阴囊潮湿、会阴部闷热不适

　　慢性前列腺炎或精囊炎引起的弱精症，患者常感觉阴囊皮肤潮湿、黏腻，会阴部(位于肛门与阴囊之间)有闷胀或灼热感，久坐后加重。

　　七、排尿异常症状

　　尿频、尿急、尿不尽、尿道口滴白——这些提示可能合并慢性前列腺炎或尿道炎，炎症环境会抑制精子活力。

　　八、精索静脉曲张体征

　　站立位时可在阴囊皮肤表面看到或摸到“蚯蚓状”迂曲血管，平卧位后减轻。这是导致弱精症最常见的原因之一，发生率约占弱精症的30%~40%。

　　九、长期乏力、腰膝酸软

　　部分中医辨证为“肾精亏虚”或“脾肾两虚”的患者，主诉精神不振、腰酸腿软、记忆力下降，但需结合舌脉判断，非特异性表现。

　　十、反复生殖道感染史

　　曾有反复发作的尿道炎、前列腺炎、附睾炎病史，即使症状已控制，炎症遗留的氧化应激损伤仍可长期影响精子活力。