男性不育症发生率约10%，其中单纯男方因素占30%。大多数(80%-90%)男性不育症可临床治愈，达到自然生育目的，真正需要辅助生殖技术的仅占10%-20%。

　　一、病因治疗

　　精索静脉曲张：显微镜下精索静脉高位结扎术，术后60%-80%患者精液质量改善，1年及2年自然受孕率分别达43%及69%。

　　生殖道感染：通过精液病原菌检查，使用敏感抗生素治疗。多数感染可治愈，精液质量随之改善。

　　输精管道梗阻：显微外科手术恢复通畅，成功率60%-87%，配偶自然怀孕率可达30%-43%。

　　内分泌异常：如高泌乳素血症、性腺功能减退等，采用相应激素类药物治疗，可改善精液质量。

　　二、辅助治疗

　　营养补充：补充锌、硒等微量元素，提高精子质量。锌可维持性功能、提高精子数量;硒是精浆过氧化物酶的重要组成部分，可防止精子损伤。

　　改善生活方式：

　　戒烟限酒，避免高温环境(减少热水浴、避免紧身裤)

　　规律作息，避免熬夜

　　适度运动，保持健康体重

　　饮食均衡，多摄入富含锌、硒的食物(牡蛎、坚果、瘦肉等)和抗氧化食物(蓝莓、猕猴桃、菠菜等)

　　药物治疗：

　　精子活力低下者：使用维生素E、维生素C和锌制剂

　　免疫性不育：采用避孕套减少精子抗原刺激，必要时使用免疫抑制剂

　　三、辅助生殖技术

　　人工授精：包括供者精子人工授精(AID)和丈夫精子人工授精(AIH)

　　体外受精-胚胎移植(IVF-ET)

　　卵胞浆内单精子注射(ICSI)：适用于少精症、弱精症和无精子症

　　男性不育症治疗的关键在于明确病因、针对性治疗和坚持治疗。通过科学合理的治疗，大多数患者可以实现自然生育，无需过度依赖辅助生殖技术。