男性不射精症,医学上称为射精不能或不射精症,是一种复杂的性功能障碍,表现为性交时阴茎能正常勃起并维持较长时间,却无法达到性高潮或射出精液。
一、常见的因素
心理因素:
焦虑、抑郁、性心理障碍或夫妻关系紧张等,可能抑制射精反射。例如,对性行为的错误认知或过往不良性经历,可能导致性交时紧张,进而无法射精。
生理因素:
长期过度手淫可能使射精中枢习惯高强度刺激,正常性交时阴道刺激强度不足,难以达到射精阈值。此外,包皮过长或包茎可能降低龟头敏感性,影响射精。
疾病因素:
生殖系统疾病如前列腺炎、精囊炎,或内分泌紊乱如甲状腺功能异常、睾酮水平低下,均可能干扰射精功能。神经损伤,如脊髓损伤或糖尿病神经病变,也会影响射精反射的传导。
药物因素:
抗抑郁药、抗高血压药等可能通过影响神经递质或激素水平,抑制射精反射。

二、治疗方面
心理治疗:
通过心理咨询、性教育及行为疗法,消除不良心理影响,增强性刺激感受。
药物治疗:
药物可增强性欲、调节神经功能,降低射精阈值。
物理治疗:
电动按摩、电刺激疗法等可诱发射精反射,尤其适用于想要生育的患者。
手术治疗:
针对包皮过长、包茎或生殖系统结构异常,如输精管缺如,可通过手术矫正。
生活方式调整:
保持规律作息,避免过度疲劳;增加富含锌、维生素E的食物摄入;适度运动,改善血液循环和心理健康。

