男性导致不能生育的原因有先天因素、后天疾病、生活习惯、环境因素、其他特殊原因。
一、先天因素
染色体异常:如46XX男性综合征、克氏综合征等,这些染色体异常会导致精子生成障碍,从而影响生育能力。染色体异常可能由遗传因素或环境因素引起,诊断和治疗通常需要遗传咨询和可能的辅助生殖技术。
生殖器官发育异常:如睾丸发育畸形、隐睾、输精管缺如等,这些异常会影响精子的生成和运输,进而导致不育。
二、后天疾病
生殖道感染:如尿路感染、附睾睾丸炎、前列腺精囊炎等感染性疾病,以及输精管梗阻、无精子症等,这些疾病会影响精子的质量和数量,导致不孕不育。
性功能障碍:如阳痿、早泄、逆行射精或不射精等,这些功能障碍会影响精子的正常排出,从而影响生育能力。
内分泌异常:如下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱导致的睾酮水平下降,常见于垂体瘤、甲状腺功能减退等疾病。患者可能伴有性欲减退、体毛稀疏等表现,确诊需检查性激素六项,治疗可采用药物补充雄激素。
精索静脉曲张:精索静脉回流受阻会使睾丸局部温度升高,同时代谢废物堆积影响精子发生。患者可能察觉阴囊坠胀感,久站后加重。

三、生活习惯
不良生活习惯:如熬夜、吸烟、酗酒等,这些习惯会影响精子生成和活性,降低精子质量。
营养不良:长期蛋白质摄入不足会使体内蛋白质水平不足,而精子的主要组成为蛋白质,当体内蛋白质流失后,精子数量、质量也会有所下降。
四、环境因素
环境污染:如空气污染、食品污染等,这些污染会对男性的生育能力造成不良影响。
高温环境:长时间处于高温环境会损害精子质量,因此应避免长时间泡温泉、蒸桑拿等。
五、其他特殊原因
免疫性不育:如果男性血清或精液中存在有抗精子抗体,也可导致免疫性不育的情况发生。
药物影响:某些药物如抗雄性激素药物、抗生素、抗抑郁药等,可能会影响精子生成和活性,导致不育。

