‌包茎一定要做手术。包茎不一定要手术切除‌，是否手术取决于包茎类型、症状严重程度及个人偏好和医生建议。包茎是指男性阴茎头被过长的包皮完全覆盖，无法自然露出的一种状态。对于是否需要进行手术治疗，这取决于具体情况和个人健康状况。

　　一、包茎的分类

　　1. 生理性包茎：新生儿几乎都是生理性包茎，随着年龄增长，大多数儿童的包皮会逐渐后退，通常到3岁左右时，大部分男童的包皮能够自然回缩，露出阴茎头。

　　2. 病理性包茎：如果到了青少年期或成年后仍然存在包茎现象，则属于病理性包茎。它可能是由于感染、炎症或其他疾病导致的包皮口狭窄，使得包皮不能顺利向后拉露出阴茎头。

　　二、包茎的影响

　　清洁困难：包茎可能导致尿垢(俗称“包皮垢”)积聚，难以清洗干净，增加了泌尿系统感染的风险。

　　性功能障碍：在某些情况下，包茎可能会引起性交疼痛，影响性生活质量。

　　增加感染风险：包茎容易藏污纳垢，增加了患尿路感染、包皮炎等疾病的可能性。

　　心理影响：长期存在的包茎问题可能给患者带来心理负担，如自卑感等。

　　三、非手术治疗方法

　　并非所有包茎都需要通过手术来解决。对于轻度的包茎或者儿童早期阶段，可以尝试以下非手术方法：

　　1. 日常护理：保持局部清洁干燥，定期轻轻上翻包皮清洗，有助于预防感染并促进包皮松弛。

　　2. 药物治疗：对于因炎症引起的包茎，可以在医生指导下使用抗炎药膏缓解症状。

　　3. 手法扩张：适用于部分儿童和青少年，在专业医护人员指导下，逐步扩大包皮开口，但需谨慎操作以防损伤。

　　四、手术治疗——包皮环切术

　　当非手术疗法无效或不适合时，包皮环切术是常用的治疗方法。这是一种小手术，目的是切除多余的包皮，使阴茎头能够自由暴露出来。

　　适应症：

　　反复发作的包皮炎、尿道口炎;

　　包茎影响排尿或性生活;

　　预防阴茎癌变(虽然罕见，但对于有家族史的人群尤为重要)。

　　手术时机：一般建议在青春期前后进行手术，此时身体发育基本完成，术后恢复较快。当然，任何年龄段只要符合指征都可以考虑手术。

　　手术方式：现代包皮环切术技术成熟，包括传统切割法、激光切割法以及使用一次性包皮环切器等，各有优缺点，具体选择应根据个人情况及医生建议决定。

　　五、术后注意事项

　　手术后应注意休息，避免剧烈运动;

　　按照医嘱服用抗生素预防感染;

　　定期换药，观察伤口愈合情况;

　　若出现异常出血、肿胀加剧等情况应及时就医。

　　包茎不一定非要手术，关键在于评估其对健康的潜在影响。对于不影响生活的轻微包茎，可以通过改善生活习惯和适当护理加以控制;而对于严重影响生活质量或健康的包茎，则应及时咨询专业医生，考虑是否需要接受手术治疗。每个病例都是独特的，因此做出决策前最好与医生充分沟通，了解各种方案的利弊。